洁癖的治疗多以心理治疗为主，程度严重的可考虑辅之以药物治疗。心理治疗多采用认知领悟疗法、厌恶疗法、满灌疗法。认知领悟疗法，可启发患者对病理本质建立正确认识，而患者领悟到病理本质后一般都可治愈。厌恶疗法用以抑制患者的强迫行为。满灌疗法则是鼓励患者直接接触引致恐怖焦虑的情境，坚持到紧张感觉消失的一种快速行为治疗法。结合这三种治疗方法能快速有效地治愈洁癖。
来访者基本情况：胡某，男，四十二岁，某公司部门经理。
来访者主诉：“我觉得自己得了一种怪病，老是觉得自己染上了病菌，可能会得癌症。因此，每天必须多次、长时间地洗手、洗衣，为此非常痛苦，别人也称我为洗手狂。我在卫生清洁上对自己的要求很严，别人都说我不像一位企业高级管理人员，倒像是哪家熟菜店里的营业员。是的，我不能容忍办公室和家里有任何不洁之处。而且我总觉得清洁阿姨擦的不干净，所以每天上班时，第一件事就是我亲自把办公室里里外外、上上下下、角角落落……打扫三遍以上，之后才能安安心心坐下来办公。我最恨的事情就是：三遍清洁尚未做完，就有部下进来和我商讨或请示工作。我认为这样的话就前功尽弃了，我就会重新做三遍清洁。
“晚上上床休息了，洗完脚后我是不能容许它落地的。怎么办呢，一般是坐在床上洗，洗完后拭干，然后赶紧钻入被窝睡觉。如果半夜我要上厕所，脚穿拖鞋落地后，那么这一双脚就必须重新洗过。我最烦的是出差，哪怕是五星级宾馆我也嫌它脏!每逢出差在外，进了宾馆我先不管别的条件，首先考察厕所干不干净，在使用抽水马桶之前，不管它是否已消过毒，我自己必须“加工”好几道程序：首先用我自带的消毒手纸把坐垫圆圈擦上两遍，然后用自带的酒精棉球擦两遍，接着再用消毒手纸沿坐圈垫上一层，这还没完，我怕马桶内的水溅上来，还要往水面上漂上几张手纸，最后才安心地坐上去。”
“我随时都担心病菌侵袭，而且这种担心逐日加重。在路上远远见到穿孝服戴黑纱的人，就想：他们家中死了人，他们身上必定有病菌，而且已经把病菌传给我了。我就会赶紧回家，回家后不但反复洗手洗头，还要把外衣扔掉。渐渐地，我已经发展到不敢出门，不敢听别人谈到癌症或死亡的事，不敢到医院去看病，因为医院有各种病菌。妻子和女儿都不理解我，我们时常为此发生争吵，弄得家庭关系很紧张。几年来，两次住进本市的精神病院治疗，服过中西药物，但都没有什么效果。”
分析诊断：经进一步了解，得知其发病的根源在于：八年前，一位要好的同事死于癌症，刚巧这位同事在病死的前半年曾在他家的床上睡过一次午觉，于是担心自己也会传染上癌症，当即把被褥大洗一遍。之后还不放心，总觉得身上沾上了致癌的东西，每天要洗手多次。根据来访者症状持续的时间及心理痛苦的程度可诊断为相当严重的、以洁癖为症状的强迫性
神经症。
强迫症治疗方案：考虑用认知领悟疗法、满灌疗法、厌恶疗法对患者进行治疗。
首先采用认知领悟疗法，启发胡某认识外表症状后面的心理矛盾，揭露其心理的幼稚性、悖谬性，鼓励他以正常的态度来统率自己的行为动作，放弃怪癖的行为模式，领悟到病理本质。四次谈话后，胡某已树立起治愈疾患的信心。
实施满灌疗法：让胡某坐于房间内，请其好友或亲属当助手。胡某全身放松，轻闭双眼，然后让助手在胡某手上涂各种液体，如清水、黑水、米汤、油、染料等。在涂时，助手一边要胡某尽量放松，一边用言语暗示手已很脏了。胡某要尽量忍耐，直到不能忍耐时睁开眼睛看到底有多脏为止。助手在涂液体时应随机使用透明液体和不透明液体，随机使用清水和其他液体。这样，当胡某一睁开眼时，会发现手并不脏，起码没有想象的那么脏，这对胡某的思想是一个冲击，说明“脏”更多来自于自己的意念，与实际情况并不相符。当胡某发现手确实很脏时，洗手的冲动会很强烈，这时候，治疗助手一定要禁止他洗手，这是治疗的关键。胡某会感到很痛苦，但要努力坚持住，助手在一旁应积极给予鼓励。比如助手可在自己手上也涂上液体，甚至更多更脏，并对胡某说出内心感受。由于二人有了相同的经历，在情感上就能得到沟通，对脏东西的认识也能逐渐靠拢。这时，咨询师引导患者仔细体会焦虑的逐步消退感。这种疗法在刚开始时把人推向焦虑的顶峰，但随着练习次数的增加，焦虑会逐渐下降，强迫行为也会慢慢消退。并教以橡圈厌恶疗法，要求他平时在家中或公司实施。经过七周共十次治疗，患者的洁癖观念和行为已得到有效控制。
温馨提醒
杭州绿岛心理咨询中心面向全国提供高品质的心理咨询、心理医生咨询、在线心理医生免费咨询服务，资深心理咨询师和心理医生采用非药物的心理咨询技术，专业咨询解决各种心理问题效果好。具有17年以上的心理咨询经验、成熟有效的解决方案、以及大量成功案例。
心理医生咨询内容：情绪疏导、
失眠、
抑郁症、
焦虑症、
强迫症、社交恐惧、
口吃、
疑病症、情绪低落、脾气暴躁、青少年心理问题等。
心理医生免费咨询电话：0571-86433196，13306538268(可添加微信在线咨询心理医生）
进入咨询中心查看咨询须知
13306538268
咨询电话
手机咨询
微信咨询
留言咨询
