在排除器质性疾病和精神科疾病后,应该深入了解病人的心理状况,看其是否在工作、学习或家庭生活中存在持久的精神紧张因素。有时,心理因素因涉及患者隐私而不易发现,为此,需以心理学的方法有针对性地进行心理治疗。
心理治疗的目的,主要是帮助患者寻找造成失眠的心理因素,用心理学的方法进行疏导、消除心理障碍,增进心理适应能力,重建心理平衡。
至于因为对睡眠缺乏正确认识而导致焦虑、使失眠加重的人,下面的观念有助于改善睡眠。
(1)要有一定的体力活动,疲劳了自然容易入睡。在睡前应保持心情平静;
(2)不要喝茶,不饮用其他易引起兴奋的饮料;
(3)每个人入睡时间的长短不同,不必顾虑;
(4)所需睡眠时间也因人而异,只要没有严重的睡眠不足感,就无需为睡眠时间较短而担心;
(5)接连几个晚上睡眠较差也不要焦虑,可以听其自然、疲劳了总会睡好;
(6)任何人的睡眠都呈现周期性变化,并非每晚都睡得一样好。
只要对睡眠有一个正确认识、不要为睡眠中出现的一些暂时性障碍担忧,多数失眠症患者有可能自然痊愈。心理治疗还可以帮助患者建立起健康的生活方式和良好的起居作息习惯,这对于治疗失眠症和预防失眠症都是必须的。
失眠症的放松训练
为失眠设计的放松训练简单易学:患者仰卧床上,双眼微合,把注意力集中在双手或双脚上,全身肌肉极度放松,用手或脚的沉重感来体验肌肉的松弛程度,越觉沉重表明肌肉越加松弛,同时进行缓慢、均匀、深长的呼吸。练习时不进行任何思考,意念不能离开手或脚的沉重感,一旦出现与放松训练无关的思想,应立即停止,把注意力引回到手脚沉重感的体验上。患者一般能在练习中安然入睡。一部分患者在刚开始时可能不顺利,不要灰心,坚持一段时间训练后可以取得良好的催眠效果。
另外,气功、生物反馈训练、瑜迦功也与放松训练有类似的效果。音乐治疗也是一种重要的治疗方法。柔和、单调的乐声,或类似催眠曲的简单旋律,对于治疗入睡困难有很好的效果。