心理治疗

婚姻治疗

咨询项目:心理治疗  发布:杭州绿岛心理咨询中心  更新时间:2022-12-18

    婚姻治疗也称夫妻治疗,是以一对夫妻,就他们的夫妻关系及婚姻问题为主要焦点而进行的治疗模式。因所关注的是夫妻两人的人际关系,包括他们之间的感情、相处模式、沟通情况或所扮演的角色等,所以是属于人际关系治疗的一种。
    婚姻治疗的目标是改善配偶间的关系。这一领域的工作最早是由婚姻咨询家、社会工作者开拓的,后来心理学家和精神病学家也开始从事这种治疗。婚姻问题主要由于配偶之间的关系造成,毛病不仅存在于某个配偶身上,而是家庭中不良交往方式的结果。夫妇双方均负有一定责任,因此要改善婚姻状况,对夫妇同时进行治疗是最适宜的策略。

婚姻治疗的类型:
    1、心理动力学婚姻治疗家,他们的目标在于帮助夫妇从理智和感情上理解他们的儿童经验,特别是他们早年的家庭生活对他们的经验、行为以及他们之间的交往方式的影响。
    2、系统婚姻治疗家,其着眼点在于婚姻关系中权力的分配,以及导致夫妇之间交流方式的家庭“规则”。其目的是使夫妇的现实问题有所改善。
    3、行为婚姻治疗家,他们的兴趣在于找出夫妇双方在交往中要求对方做出什么改变,并使用教育的手段以帮助夫妻确定在他们关系中导致满意与不满意的根源,建立有效的交流方式,掌握解决冲突、协商解决问题的技巧。
    在婚姻治疗中,治疗者所持的理论倾向有所不同,但这只是反映了他们强调的重点和关心的主题不同。在实际治疗中,多数治疗者并不注重理论派别本身,他们往往借用各种理论的概念,达到共同的目标。

婚姻治疗的一般目标:
    (1)增进夫妻之间的“沟通交流”,改善夫妻关系。
    婚姻治疗的首项目标就是增进夫妻之间的“沟通交流”。就算是结婚多年的夫妻,有时仍会缺少沟通交流,且不了解对方的心事,特别是刚结婚的夫妻,对彼此了解还不很深,且还没养成彼此沟通的习惯,结果常有许多事情互不知晓,或产生误会,导致夫妻不和。一般说来,夫妻缺少沟通的原因,除了无时间或没习惯相互交谈之外,最主要的仍是态度问题。或认为夫妻二人应该“心有灵犀一点通”,须开口说话,对方也应知晓;或认为家庭琐事、柴米油盐,没必要向对方说得一清二楚。殊不知夫妻交谈的目的,并不在只交换情报资料,而主要是让彼此感到在共同分享生活的的乐趣,体会到彼此相属相亲。夫妻沟通困难的另一个原因乃与夫妻本身的性格有关。有的人喜欢说话,性格开朗;有的人性格深沉、稳重,生性好思考,不喜欢讲话。由此导致二者相互沟通的困难。有一对夫妻希望获得婚姻指导。丈夫主诉说:自己的妻子不善讲话,也少讲话,因而嫌夫妻少有沟通。当请这对夫妻来参加会谈时,很快就发现:夫妻交谈都是由丈夫首先开口讲话,并且一开口,就滔滔不绝讲个不停,很少有妻子开口的机会,也没有想办法请妻子参与会谈的意图。经施治者的鼓励,妻子好不容易开口讲话,丈夫却又马上接腔说,并且批评妻子所说的不对,妻子马上又恢复到沉默不语的状态。可见,假如一对夫妻有沟通上的缺陷,治疗辅导上目标应在于帮助夫妻建立起彼此沟通的条件,能向对方表明自己的想法和情感,同时也应学习如何适当地鼓励对方讲话,用心倾听对方的讲述,并适当地给予反应。希望夫妻能讲,也能听,经过一听一讲,促进两人的情感交流,建立良好的夫妻关系。
    (2)矫正夫妻“角色关系”,调整“职责分配”。
    婚姻治疗的另一目标是分析、调整夫妻所扮演的角色与表现的关系,以便改善夫妻“人际关系”。一对健康的夫妻,首先要能扮演“丈夫”与“妻子”的角色而相互对待。即:做丈夫的,其一举一动、一言一行要能像个丈夫;而做妻子的,要能像模像样为“人妻”。一对夫妻假如能扮演适当的夫妻角色,他们就能自觉地去执行各自应执行的职责,也就能发挥一对配偶的生活功能,经营他们健全的婚姻生活。
    (3)促进建立“夫妻认同感”与“夫妻联盟”。
    结婚后,随着时间的流逝与婚姻生活的深入,夫妻之间会逐渐建立“夫妻认同感”。所谓“夫妻认同感”,是指夫妻通过婚姻结为夫妻以后,逐渐把两人视为一体,认为是夫妻,在情感与行为上表现出高度的“同一性”。一般说来,健康的婚姻,其婚姻时间愈久,彼此间的认同感也愈牢固。我们常看到一对老夫妻难舍难分便是例证。两人想的,常是一样的事,希望的也是他们俩共同的事,两人如一体,即为“夫妻认同感”。这样的夫妻,一遇到共同困难,便马上会“联合”起来加以应付,这种在困难时的“联合”即称为“夫妻联盟”。从婚姻心理卫生的角度来说,一对夫妻没法适时地建立起“夫妻认同感”,就意味着两人婚姻关系尚未稳固,容易产生婚姻困境;而且一人困难,也难于共同联盟,齐心协力地去处理他们面对的问题。因此,婚姻治疗的目的之一,则是了解“夫妻认同感”的建立情况。若夫妻缺乏对对方的认同感,不能产生夫妻联盟与作用,则须帮助矫正弥补。
    (4)协助夫妻顺利面临、度过“婚姻发展”各阶段。
    一对夫妻从结婚成家,开始婚姻生活以后,随着年龄的增长、子女的生育,其婚姻关系将逐步得到发展和改变,同时也会经历不同性质的婚姻关系与生活,这称之为“婚姻发展”。有些夫妻在面对不同的婚姻发展阶段时,有时会短暂地出现困难,这是婚姻治疗的目标之一。例如原来一对很恩爱的夫妻,从妻子生了孩子以后,夫妻关系发生改变,使丈夫或妻子因配偶过分关心孩子,不太理会自己而感到不满;或者添了孩子,本来对养育孩子很高兴的夫妻,等到孩子长大,进入青春期前后,因孩子的独立意识增强而反抗父母,夫妻之间教育方式的不同,也会产生夫妻间的冲突。这些都是婚姻发展不同阶段所产生的问题,婚姻治疗的目标,在于协助夫妻适应因婚姻发展不同阶段而带来的夫妻角色、职责、关系的变化。
    (5)鼓励夫妻相互“培养配偶感情”。
    在夫妻关系中,最重要的莫过于夫妻两人间的感情。可是不少夫妻却对彼此的感情很大意,自认为只要一结婚,两人天天生活在一起,夫妻间就会有感情。殊不知丈夫与妻子感情是要用心去栽培、发展、维护的。夫妻如何培养彼此的感情,在婚姻治疗时,最应注意的是指导夫妻养成彼此夸奖、鼓励对方的习惯,保持相互体贴的关系,以便时时培养夫妻“感情”,这一点对不太善于夸奖配偶的中国夫妻来说尤为重要。
    (6)改进夫妻“适应问题”模式,解决面对的问题。
    每个人遇到困难时,其解决困难的方式有所不同;每对夫妻面临问题时,所运用的策略也往往不同。有的一碰到困难就马上紧张起来,且相互责备,这对问题的解决不但无济于事,还会伤害彼此的感情。比如,小孩子功课不好,妻子就怪丈夫常打孩子,而丈夫则责备妻子太宠孩子,从不督促孩子学习等等。这样,不但孩子的功课问题没解决,倒会惹起夫妻吵架。有的面临问题时,产生不同的处理意见,而互不妥协、争执不休。进行婚姻治疗时,对这种因非功能性适应方式导致夫妻感情不和的,宜帮助他们去改善他们的适应问题方式,借助功能有效的方式来处理面对的困难。如上述担心孩子功课不及格的夫妻,可讨论如何配合督促孩子做功课,不过分处罚,也不宠爱;孩子做对了功课,夫妻应步调一致地鼓励奖赏;孩子不会做的功课,则应齐心协力去帮助他(她)解决。所以,婚姻治疗的目标,在于让夫妻彼此了解对方的体贴与理解,鼓励夫妻双方以通融、协调的方式来解决分歧和矛盾,改进彼此适应问题的方式,处理面对的问题。其要点不仅在于解决问题,也在于建立和维持有效的解决问题的习惯,以应付日常生活中可能面临的各种问题。
    (7)帮助夫妻树立适当的“生活方式”。
    就像每个人有不同的生活方式一样,每对夫妻也有他们相异的夫妻生活方式。有的夫妻把工作看得很重要,彼此忘我地工作,很少有夫妻两人共有的生活;有的夫妻分居两地,只能偶尔相聚,短暂地生活在一起;有的夫妻虽然天天在一起,而由于缺少沟通,却各怀心事……。如何经营夫妻的婚姻生活方式,以便能适应现实的需要,能适当地工作、休息、娱乐,能满足生活的所需,能满足精神上的追求,也能符合感情生活上的需要,是婚姻生活的艺术。所以,婚姻治疗的最后一个目标,就是协助夫妻去检讨他们所持的生活方式,分析其利弊、长短,并相互研讨他们两人想共同建立的婚姻生活方式是什么,以便共同去改善、追求。
    婚姻治疗在达到以上的目标时,通常使用的技术包括夫妇双方阐明各自的情感;确定夫妻关系症结的性质及意义;对夫妇的决策、交流和解决冲突给予重点帮助,提供技巧,检查并改变夫妻双方对他们关系不切实际的愿望,让夫妇对影响其婚姻关系的有关因素进行反省及认识,处理在治疗中的夫妻的防御行为等等。

婚姻治疗适用范围:
    夫妻治疗常用于治疗家庭中明显的关系障碍,如缺乏交流、婚姻危机、婚外恋、性生活障碍、经常争吵、夫妇间缺乏亲密情感、对待亲友的态度不一致等等。夫妻治疗也可用于解决明显的“个体”问题。如酒精依赖、焦虑症恐怖症、抑郁、赌博等。有的家庭成员中(如孩子)的精神异常或心理障碍,最根本的原因是夫妻的关系问题,在治疗个体的心理问题同时可以做夫妻的婚姻治疗。
    一般来说,婚姻治疗针对是那些尚可正常运转的家庭关系问题,如依赖性与自主性的冲突,建立夫妻间亲密的情感交流和和谐的生活,使配偶双方有各自的活动空间,对家庭决策及角色分工采取灵活变通的态度,确立夫妻在生活中的平等地位等。

温馨提醒

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